¿Por qué un reemplazo parcial de rodilla es una cirugía ambulatoria?

June 10, 2019

P: En el instituto de huesos y coyunturas se usan herramientas para evaluar el mejor camino a seguir para que cada paciente se asegure de estar listo para la cirugía. ¿Cuáles son esas herramientas?

R: Nuestro primer y principal intento para tratar a un paciente con un problema ortopédico es sin cirugía. Intentamos maximizar el uso de terapias, medicamentos y dispositivos de apoyo para mejorar sus funciones. Pero si estos intentos se agotan y una persona sí necesita la cirugía, se utiliza una combinación de herramientas de evaluación. Estos incluyen una combinación de historial médico y examen físico, pero también el uso de cuestionarios que la mayoría de las oficinas ortopédicas están utilizando actualmente. La mayoría de las visitas comienzan con un cuestionario computarizado sobre el problema y el funcionamiento de la articulación, que el programa informático procesa para obtener una puntuación y una mejor evaluación objetiva de la discapacidad. Además, el uso de radiografías, resonancias magnéticas y otras imágenes nos ayuda a crear un plan que sea único y específico para las necesidades de cada paciente.

P: Se habla de un nuevo tipo de reemplazo de rodilla: la rodilla rígida, ¿cómo ayuda a los pacientes?

R: El reemplazo de rodilla unicompartimental, también conocido como reemplazo parcial de rodilla, no es realmente algo nuevo. Lo hemos estado realizando durante más de 20 años. Sin embargo, la tecnología ha evolucionado con el tiempo y mejorado para que el procedimiento sea más exitoso y confiable. Un avance en este procedimiento es el uso de la robótica que ha mejorado la precisión con la que el cirujano puede implantar el reemplazo parcial de rodilla.
Esto, a su vez, ha dado como resultado mejores resultados y una recuperación más rápida. De hecho, la mayoría de los reemplazos de rodilla unicompartimentales o parciales que realizo ahora se hacen ambulatorios. La cirugía se ha convertido en un procedimiento ambulatorio que le permite al paciente estar en casa más tarde el mismo día. En el pasado, la mayoría de los pacientes tenían que someterse a un reemplazo total de rodilla en el hospital, y algunos todavía lo hacen, pero para aquellos que califican, el reemplazo parcial de rodilla ofrece al paciente la posibilidad de no tener que ser internado en un hospital y someterse a una cirugía en un centro, como el Hartford Surgical Center, que está afiliado al Bone & Joint Institute, en el Hartford Hospital, pero que sigue siendo una institución aparte que está justo al lado.

P: Muchas personas se han sometido a cirugías de reemplazo de rodilla hace varios años y ahora tienen que someterse a revisiones de esa cirugía. ¿Cómo saben los pacientes cuándo es el momento de las revisiones?

R: Como todos sabemos, nada dura para siempre. En el caso de nuestra articulación que inicialmente necesitaba ser reemplazada, esos reemplazos también tienen una vida útil. Están sujetos al desgaste diario, pero a pesar de estar fabricados con materiales avanzados como el titanio y la cerámica, también se desgastarán. Nuestras generaciones anteriores de reemplazos duraron alrededor de 10 a 15 años. Con los materiales y la tecnología de hoy, podrían durar el doble.
El primer signo de un problema es experimentar un cambio en la función habitual de esa articulación. El dolor es un signo común pero no siempre. Si algo parece incorrecto o diferente, podría justificarse una revisión. Lo más importante es un chequeo periódico con tu cirujano para asegurarte de que la articulación esté funcionando bien. Al igual que llevas tu automóvil al mecánico para realizar afinaciones periódicas, nuestros reemplazos de articulaciones también deben revisarse. Ver a tu cirujano cada 5 años para una revisión con rayos X podría permitirles detectar signos tempranos de desgaste anormal que podrían tener una solución más simple que si uno esperara hasta que la articulación se haya desgastado por completo.

Para obtener más información sobre la cirugía de reemplazo articular en Hartford HealthCare Bone & Joint Institute, haz clic aquí.