Adelgazamiento Quirúrgico

Dr. Darren TishlerAquí en Hartford HealthCare, estamos adoptando un nuevo enfoque para la cirugía bariátrica o de pérdida de peso.

En el pasado, a menudo considerábamos cualquier dieta, programa de ejercicios o procedimiento de cirugía para perder peso en términos de cuánto peso podíamos esperar que perdiera un paciente. De hecho, la mayoría de los estadounidenses con sobrepeso u obesos que están a punto de comenzar una nueva dieta, un programa de ejercicios o someterse a una cirugía para perder peso se fijan objetivos de "pérdida de peso" poco realistas, lo que los lleva a la decepción y a una sensación de fracaso. Esa es parte de la razón por la que nuestro equipo de cirujanos y expertos en pérdida de peso ahora se enfoca en preguntar no cuánto puedes perder sino, ¿qué ganarás?

Dr. Darren S. Tishler, director de Cirugía Metabólica y Bariátrica en Hartford HealthCare.


¿Cómo sé si la cirugía para bajar de peso es para mí?

La mayoría de las personas sienten que la cirugía de pérdida de peso es para alguien que tiene cientos de libras de sobrepeso, alguien que no puede caminar o alguien que tiene una salud extremadamente mala. Eso no podría estar más lejos de la verdad. De hecho, nuestro objetivo es asegurarnos de que nuestros pacientes nunca lleguen a ese punto en primer lugar.

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Sesiones de Información

Desde el punto de vista puramente del peso, las mujeres con un sobrepeso de aproximadamente 60 libras o más y los hombres con un sobrepeso de aproximadamente 70 libras o más podrían ser candidatos para la cirugía de pérdida de peso. Una mejor medida que tiene en cuenta tanto la altura como el peso es el índice de masa corporal o IMC. Un IMC de más de 35 kg/m2 con otros problemas de salud, o un IMC de 40 kg/m2 o más con o sin problemas médicos son considerados candidatos para la cirugía de pérdida de peso por la mayoría de las compañías de seguros, aunque algunas ofrecen cobertura para IMC de más de 30. con ciertos problemas de salud. Puedes calcular fácilmente tu IMC haciendo clic aquí.

Si tú...

  • Tienes un índice de masa corporal de 40 o más.
  • Tienes un índice de masa corporal de 35 o más con un problema de salud importante como diabetes, presión arterial alta, colesterol alto o apnea del sueño.
  • Tienes más de 40-60 libras de sobrepeso.
  • No puedes caminar o realizar fácilmente las actividades cotidianas como resultado de tu peso.
  • Estás preocupado por antecedentes familiares de obesidad.

. . . Podrías ser candidato para una cirugía de pérdida de peso. Considera hablar con tu proveedor de atención médica o con un cirujano especializado en pérdida de peso acerca de tus opciones para perder peso y ve qué puedes ganar con una vida más saludable.


¿Por qué la cirugía de pérdida de peso?

Consideramos que la cirugía de pérdida de peso tiene dos propósitos:

  • Tratamiento de los problemas de salud relacionados con la obesidad.
  • Evitar que estos problemas de salud sucedan en el futuro.

Muchas personas no consideran la cirugía de pérdida de peso lo suficientemente temprano. Los pacientes con sobrepeso deben considerar tanto sus problemas de salud personales como sus antecedentes familiares. 

Por ejemplo, una persona con sobrepeso con padres obesos con diabetes, presión arterial alta y antecedentes de enfermedad cardíaca debe ser más agresiva en el tratamiento de su peso en una etapa más temprana de su vida. Ofrecemos cirugía de pérdida de peso porque el riesgo de la cirugía es sustancialmente menor que el riesgo de morir prematuramente por enfermedades relacionadas con la obesidad. Desafortunadamente, algunos pacientes esperan demasiado antes de considerar la cirugía para perder peso y solo la consideran como una opción una vez que han sido diagnosticados con condiciones de salud posiblemente irreversibles.


¿Qué procedimiento es el adecuado para ti?

Hay varios procedimientos disponibles para tratar la obesidad grave. Ningún procedimiento único es adecuado para todos. 

Cuando te reúnas con nuestro equipo quirúrgico de pérdida de peso, te ayudaremos a determinar qué procedimiento es mejor para ti. Para determinar el mejor procedimiento posible para ti, tomamos en consideración: 

  • Qué tan sobre peso estás.
  • Dónde se distribuye tu peso.
  • Si tienes reflujo gastrointestinal (ERGE), cirugías abdominales previas y otros problemas de salud.

También trabajamos contigo para identificar cualquier problema de estilo de vida que haría que un procedimiento sea preferido sobre otro.


¿Qué puedo Esperar?

Los objetivos de la cirugía de la obesidad son perder peso y mejorar los problemas relacionados con la salud.

Puntos destacados del programa:

Enfoque de equipo integral

Los pacientes trabajan con un equipo multidisciplinario tanto antes como después de la cirugía. Nuestros equipos ofrecen atención centrada en el paciente y un plan de atención individualizado. Este enfoque garantiza la experiencia más segura y exitosa para cada paciente. Nuestros equipos incluyen cirujanos certificados por la junta, médicos avanzados, coordinadores de programas, orientadores de pacientes para ayudar con el proceso de evaluación, personal de enfermería y especialistas con amplia experiencia en nutrición, salud conductual y ejercicio.

Calidad de Vida

Los objetivos de la cirugía bariátrica son apoyar la pérdida de peso y mejorar la salud y el estilo de vida. Estos procedimientos funcionan con cambios en el estilo de vida tanto en la dieta como en el ejercicio. El éxito de la cirugía (pérdida de peso y mejoras en la calidad de vida) lo determina cada paciente. Los resultados varían y dependen en gran medida de su motivación y cumplimiento a largo plazo.

Enfrentando los Problemas de Salud

La pérdida de peso exitosa corrige o mejora muchos problemas de salud relacionados con el peso, como diabetes, presión arterial alta, reflujo (ERGE), apnea del sueño y colesterol alto en muchos pacientes. La pérdida de peso también puede ayudar a mejorar la osteoartritis y el dolor de espalda y articulaciones, la enfermedad del hígado graso, el asma, los ovarios poliquísticos y la infertilidad. Muchos pacientes pueden reducir la cantidad de medicamentos que toman diariamente para sus condiciones de salud.


¿Qué puedo ganar con la cirugía para bajar de peso?

Desde un punto de vista puramente médico, la cirugía para bajar de peso ayuda a reducir el riesgo de morir por accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, enfermedad pulmonar, coágulos sanguíneos y ciertos tipos de cáncer. La artritis, el dolor articular y de espalda se reducen con la reducción del peso y el impacto en las articulaciones, los músculos y la espalda. La pérdida de peso también ayuda a controlar o curar muchos problemas de salud relacionados con la obesidad, como diabetes, presión arterial alta, colesterol alto, infertilidad, problemas respiratorios y apnea del sueño.

Más importante aún, es probable que vivas más tiempo. La mayoría de los pacientes también experimentan una mejor calidad de vida. La mejora en la movilidad es quizás la ganancia más importante de la cirugía de pérdida de peso. Como resultado, es más fácil caminar, hacer ejercicio y hacer casi todo con menos esfuerzo.

Las mejoras en la salud y la movilidad a menudo ocurren temprano después de la cirugía de pérdida de peso, a veces en las primeras fases de la pérdida de peso. El sentido general de bienestar producido por estas ganancias conduce a una mejor perspectiva de la vida. Después de la cirugía de pérdida de peso, muchos pacientes también sienten una sensación de logro, una energía renovada y ganan confianza en casi todo lo que hacen. (Haz clic aquí para leer sobre un paciente que reconoció los riesgos para la salud de la obesidad y eligió la cirugía para perder peso).

A veces son las pequeñas ganancias las que tienen el mayor impacto en nuestros pacientes: 

  • Un viaje para celebrar una ocasión especial en familia o con amigos.
  • Elegir un nuevo guardarropa
  • Comenzar un jardín.
  • Comenzar una familia.
  • Construir algo con un nieto.
  • Salir al aire libre para realizar actividades más aventureras como esquiar, navegar o caminar.
  • Andar en bicicleta a un área a la que no se puede acceder en automóvil.
  • Participar en deportes con tus hijos, no solo verlos jugar.

Procedimientos Quirúrgicos de Pérdida de peso Realizados

Bypass Gástrico Roux-en-Y

Este procedimiento, a menudo llamado bypass gástrico, se desarrolló en 1967. La operación crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago (menos de una onza) que limita los alimentos ingeridos y te hace sentir lleno y satisfecho con solo una pequeña cantidad. Además, no todos los alimentos se digieren porque se pasa por alto parte del intestino delgado. Esto disminuye la cantidad de calorías que se absorben.

Gastrectomía en Manga

La gastrectomía en manga es una cirugía bariátrica restrictiva. Durante este procedimiento, el cirujano crea un pequeño estómago en forma de manga. Esto limita la cantidad de comida que se puede comer, pero te hace sentir lleno y satisfecho. Los intestinos no se pasan por alto en este procedimiento.

Banda Gástrica Ajustable

La banda gástrica ajustable (LAP-BAND®) es un dispositivo que se aplica quirúrgicamente en la parte superior del estómago para restringir la cantidad de alimento que ingresa al estómago. Un pequeño puerto, colocado debajo de la piel en el abdomen, permite ajustar el tamaño de la banda. Se necesita un seguimiento frecuente en la oficina inicialmente después de este procedimiento. La atención de seguimiento para un paciente con una banda gástrica ajustable se puede brindar en todos los programas de pérdida de peso quirúrgica.

Balón Intragástrico Orbera®

Una nueva opción en la cirugía de pérdida de peso, el balón intragástrico Orbera®, se inserta en el estómago y se infla para restringir la cantidad que puede comer y reducir el hambre. El globo se coloca durante seis meses y luego se retira. Nuestro equipo trabaja contigo durante un año después de que se coloca el globo para apoyar tu pérdida de peso, dieta y ejercicio.

Cirugía de Revisión

Puedes ser candidato para una revisión de tu cirugía bariátrica original si tienes problemas físicos. Las revisiones se realizan caso por caso después de un trabajo exhaustivo. La falta de pérdida o recuperación de peso no siempre requiere una revisión. Nuestros equipos están comprometidos a trabajar con los pacientes para que pierdan peso y mejoren su calidad de vida. Ofrecemos un enfoque integral para el control del peso a largo plazo. Todos nuestros programas también aceptan pacientes transferidos. Si perteneces a otro programa o eres nuevo en el área, simplemente llama a una de nuestras oficinas para analizar una posible transferencia en la atención.


Conoce a nuestros especialistas en pérdida de peso quirúrgica

Carly Wholley

4.9

Bariatric Surgery

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Sherard Chiu

 

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Katherine Miciak

 

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Allison Jelenik

 

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Darren Tishler

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Abraham Fridman

 

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Aziz Benbrahim

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Kenneth Schwartz

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Pavlos Papasavas

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Kristen McCartney

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Nicholas Dugan

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Marta Szerszen

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