6 Señales de que Podrías Necesitar Cirugía para el Reflujo Gastroesofágico
September 05, 2024
By Lindsay Ryan Crawford
El reflujo ácido no es solo una molestia: puede interrumpir tu vida diaria, dificultando disfrutar de tus comidas favoritas o tener una buena noche de sueño.
Aunque los medicamentos ofrecen alivio a muchas personas con reflujo ácido, no funcionan para todos. Para quienes luchan con síntomas persistentes de Reflujo Gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés) la cirugía puede ofrecer una solución más efectiva a largo plazo.
"No tienes que vivir con estos síntomas incómodos", dice Kenneth Schwartz, MD, director quirúrgico del Programa de Trastornos de Deglución y Reflujo de Hartford HealthCare en Cheshire, Meriden y Southington. "La cirugía ofrece una opción curativa con riesgo mínimo".
Esto es lo que necesitas saber sobre la cirugía para GERD.
GERD: reflujo ácido crónico y grave
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés) es una condición en la que el contenido del estómago (ácido, bilis, enzimas gástricas) "refluye" hacia el esófago.
Los síntomas incluyen:
- Acidez estomacal
- Regurgitación
- Dificultad para tragar
- Tos crónica, ronquera o dolor de garganta
- Hinchazón
A diferencia del reflujo ácido, que ocurre ocasionalmente, GERD se presenta con frecuencia y puede causar complicaciones o daño al esófago.
¿Quién es un buen candidato para la cirugía de GERD?
“Casi todos los pacientes que experimentan los síntomas adecuados pueden ser candidatos para la cirugía antirreflujo”, explica el Dr. Schwartz. "Aunque hay algunas excepciones, esta decisión se toma junto con tu cirujano".
Algunos factores que pueden influir en esta decisión incluyen:
- Índice de Masa Corporal (IMC): Aunque la obesidad puede influir en la decisión de proceder con la cirugía antirreflujo, se prefiere generalmente un IMC de 36 o menos para obtener resultados quirúrgicos óptimos.
- Hernia hiatal: Esta condición suele ser un factor crítico en los casos graves de reflujo y puede llevar al fracaso de los tratamientos médicos. Las hernias hiatales siempre se abordan durante cualquier cirugía antirreflujo.
6 señales de que puede ser momento para la cirugía
Algunas personas encuentran alivio del GERD mediante cambios en el estilo de vida y medicamentos.
“Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son seguros y efectivos para la mayoría de las personas, así que no dudes en tomar estos medicamentos”, dice el Dr. Schwartz.
Si el GERD sigue dificultando tu vida a pesar de todo lo que has intentado, podría ser momento de pensar en la cirugía. El Dr. Schwartz comparte seis señales que sugieren que vale la pena hablar con tu médico:
- Los medicamentos actuales solo alivian parcialmente los síntomas o no lo hacen en absoluto.
- Los síntomas, como la regurgitación, empeoran a pesar del tratamiento.
- Deseas evitar depender de medicamentos bloqueadores de ácido de por vida.
- Los efectos secundarios de los medicamentos se están convirtiendo en un problema.
- Tienes una hernia hiatal combinada con síntomas graves de GERD.
- El GERD afecta significativamente tu calidad de vida a pesar del tratamiento.
¿Cuáles son mis opciones de cirugía?
Si estás considerando la cirugía para el GERD, discutirás varias opciones con tu cirujano; cada una incluirá siempre la reparación de la hernia hiatal, ya que generalmente es el núcleo del problema.
Con la ayuda del Dr. Schwartz, aquí hay una descripción general de cada procedimiento:
- Fundoplicatura: La parte superior del estómago (el fundus) se envuelve alrededor del esófago inferior y se cose en su lugar, utilizando tu propio tejido para la reparación. Este procedimiento fortalece la válvula entre el esófago y el estómago para prevenir el reflujo ácido.
- Sistema de Manejo de Reflujo LINX: Se coloca un pequeño anillo magnético donde el esófago se une con el estómago, permitiendo que los alimentos pasen mientras se evita que el ácido regrese. A menudo se recomienda para pacientes más jóvenes y aquellos con una motilidad esofágica óptima.
- Fundoplicatura Transoral sin Incisión (TIF): Este procedimiento endoscópico mínimamente invasivo reconstruye la válvula entre el estómago y el esófago para combatir el reflujo ácido. El TIF es particularmente beneficioso para pacientes con GERD grave que tienen condiciones médicas subyacentes que causan un esófago poco funcional.
¿Entonces, qué procedimiento es mejor para ti?
“Tu médico revisará tu historial de salud y síntomas y realizará algunas pruebas preoperatorias”, explica el Dr. Schwartz. "A partir de ahí, podemos discutir las mejores opciones para ti".
Es hora de un alivio muy necesario
El GERD afecta a cada persona de manera diferente, por lo que no existe una solución única para todos.
Tu médico adaptará el tratamiento específicamente a tus necesidades.
“Nunca dudes en buscar una segunda opinión”, dice el Dr. Schwartz. "Estamos aquí para ayudarte a restaurar tu calidad de vida, ya sea a través de cirugía u otros tratamientos".