En qué consiste la nueva flexibilidad para recetar buprenorfina para el trastorno por consumo de opioides

January 28, 2021

Un anuncio reciente del gobierno federal que flexibiliza los requisitos para la prescripción de medicamentos para tratar el trastorno por consumo de opioides (OUD, por sus siglas en inglés) elimina las barreras para la recuperación, según un experto en adicciones de Hartford HealthCare.

Antes del cambio, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en inglés) exigía a los proveedores de atención médica que cumplieran con requisitos de certificación específicos para recetar medicamentos a base de buprenorfina para tratar el OUD, dijo el Dr. J. Craig Allen, vicepresidente de servicios para las adicciones de Hartford HealthCare y director médico de Rushford.

Las nuevas “Pautas para la Administración de Buprenorfina para el Tratamiento del Trastorno por Consumo de Opioides” de HSS eximen a los médicos del programa de capacitación de ocho horas necesarias para dicha certificación.

“Ésta es una respuesta directa a los aumentos dramáticos en las sobredosis de opioides y muertes en los últimos años”, dijo el Dr. Allen. “La pandemia solo empeoró el impacto del OUD”.

Desde junio de 2019 hasta junio de 2020, el país registró más de 83,000 muertes por sobredosis de drogas, la más alta en un período de 12 meses y un aumento del 21 por ciento con respecto al año anterior.

“Tenemos que hacer que la ayuda – en forma de buprenorfina y tratamiento psicosocial – sea más accesible para las personas con OUD”, dijo el Dr. Allen. "Éste es un gran paso en esa dirección, eliminando las barreras a la atención".

La buprenorfina es uno de los tres medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el OUD. La buprenorfina disminuye los síntomas de abstinencia, reduce los antojos y puede bloquear los efectos de los opioides ilícitos. Un programa de tratamiento integral combina medicamentos con terapia, especialistas en apoyo a la recuperación y otras estrategias para obtener resultados óptimos. Pero los estudios muestran que incluso la medicación para el OUD por sí sola reduce significativamente el riesgo de sobredosis.

 Anticipándose al cambio de las pautas, el Dr. Allen dijo que el equipo de la Red de Salud del Comportamiento (BHN, por sus siglas en inglés) de Hartford HealthCare planea ofrecer capacitación para los proveedores de atención médica con más probabilidades de encontrar pacientes que podrían beneficiarse de la buprenorfina. Esto incluye proveedores de atención primaria, obstetras, especialistas en enfermedades infecciosas, quienes trabajan en entornos de atención de emergencia y hospitalistas.

“Queremos que los proveedores comprendan cómo usar este medicamento, pero también que estén al tanto de los recursos disponibles dentro de la BHN para apoyarlos a ellos y a sus pacientes con OUD”, dijo el Dr. Allen, y señaló que las capacitaciones ayudarán a los proveedores a evaluar a los pacientes en busca de riesgo en aquellos que han desarrollado un trastorno en el que se obtienen los mejores resultados cuando se puede ofrecer una intervención médica inmediata.