Uso del antiviral Remdesivir en pacientes graves con el COVID 19

May 06, 2020

Hartford HealthCare comenzará a utilizar en menos de una semana el medicamento Remdesivir, el cual fue recientemente aprobado, para pacientes específicos que estén extremadamente graves con el COVID-19.

Eric Arlia, MBA, RPh, Director sénior de farmacia de la red, dijo que espera un envío del gobierno federal, el cual está distribuyendo el medicamento a los centros médicos de acuerdo con el número de pacientes gravemente enfermos y el número de camas en unidades de cuidados intensivos (UCI) que estos tienen.

"Este es el primer paso en un enfoque de varios pasos para tratar esta enfermedad", dijo Arlia a los periodistas el 5 de mayo durante la sesión informativa diaria de HHC. "Probablemente no tendremos un solo medicamento que lo pueda curar todo".

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) recientemente otorgó una aprobación de emergencia para el uso de Remdesivir en pacientes con el COVID-19. El medicamento antiviral se desarrolló inicialmente para tratar la hepatitis C y el virus del Ébola. Arlia dijo que la decisión se produjo después de que un estudio limitado mostró que el medicamento reduce la duración de la hospitalización en pacientes con el COVID-19 de un promedio de 15 días a 11 días.

"Estamos entusiasmados de tener esto", dijo Arlia, aunque agregó rápidamente: "Se necesita hacer más investigación, pero sabemos que hay mayores beneficios que daños al usarlo".

Casey Dempsey, PharmD, farmacéutico clínico para enfermedades infecciosas del HHC, explicó que un estudio aleatorio realizado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas encontró que el Remdesivir fue útil en el 31 por ciento de los pacientes, acortando el curso del virus.

"Existen los indicios de que hay un agente con eficacia contra el virus", dijo.

Aplicado de forma intravenosa, el medicamento solo puede suministrarse en el hospital. No hay restricciones de edad en cuanto a los pacientes que pueden recibirlo.

"La FDA ha dicho que es para pacientes con COVID severo, con disminución de la oxigenación, en un ventilador o ECMO", dijo el Dr. Dempsey.

El curso del medicamento varía desde tan solo cinco días hasta incluso 10 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Hasta ahora, solo los pacientes con función hepática anormal podrían no considerarse los mejores candidatos para el tratamiento.

"Lo evaluaremos caso por caso", dijo.

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Arlia dijo que los médicos de HHC han usado Remdesivir varias veces sobre una "base de uso compasivo" con pacientes gravemente enfermos y ha sido útil.

El fabricante del medicamento, Gilead, está investigando otras formulaciones que podrían suministrarse en forma de inyección o inhalación. No se puede tomar por vía oral debido a la forma en que el cuerpo lo descompone. Otras formas permitirían la distribución para pacientes por fuera del hospital, potencialmente más temprano en el curso del virus.

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