Incontinencia Urinaria de Esfuerzo

¿QUÉ ES LA INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO?

La Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (SUI, por sus siglas en inglés) se refiere a la fuga involuntaria de orina y es causada por una presión repentina sobre la vejiga y la uretra. Actividades como toser, estornudar, reír y hacer ejercicio ejercen una mayor presión o “estrés” físico sobre la vejiga y la uretra, lo que hace que los músculos del esfínter se abran brevemente y pierdan orina.

Los factores de riesgo incluyen:

Género (femenino)
Embarazo y parto
Cirugía pélvica o de próstata
Fumar/tos crónica
Cirugía pélvica o de próstata
Obesidad

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA SUI?

Para evaluar tu condición puedes acudir a un urólogo o uroginecólogo, médicos especializados en incontinencia. Te preguntarán acerca de tus síntomas y te realizarán un examen físico para evaluar tu condición y detectar otras afecciones como el prolapso de vejiga. También es posible que te pidan que completes un diario miccional en casa para realizar un seguimiento de tu producción y pérdidas de orina. El siguiente cuadro enumera pruebas adicionales que se pueden realizar para evaluar tu condición.

TERMINOLOGÍA:

Vejiga: Órgano hueco con forma de globo que almacena la orina.

Diario miccional: Un registro para realizar un seguimiento de cuánto y con qué frecuencia bebes líquido y cuándo pierdes líquido.

Incontinencia: Pérdida del control de la vejiga o los intestinos.

Cabestrillo uretral: Malla sintética o tejido humano implantado debajo de la uretra como soporte para tratar la SUI.

Uretra: Tubo delgado que transporta la orina desde la vejiga fuera del cuerpo. Suspensión uretral (Burch): suspensión de la vejiga con puntos cerca de la uretra para tratar la SUI.

¿CÓMO SE TRATA LA SUI?

Cambios en el estilo de vida

Asegúrate de vaciar la vejiga cada dos o tres horas para evitar una tensión excesiva en la uretra. Mantente en un peso saludable y deja de fumar. Trata el estreñimiento y deja de esforzarte al defecar.

Pesario vaginal

Un pesario es un dispositivo de silicona que se inserta en la vagina para cerrar la uretra y controlar la pérdida de orina. Esto permite orinar normalmente cuando sea necesario y se puede quitar en cualquier momento.

Fisioterapia del suelo pélvico

Fortalecer los músculos que ayudan a controlar la continencia es un tratamiento exitoso y probado para la SUI. Sin embargo, el 40 por ciento de las mujeres no pueden realizar el ejercicio correctamente sin instrucción. Pueden ser necesarios de dos a cuatro meses de ejercicios regulares de los músculos del suelo pélvico para ver una mejora. Pídele un referido a tu proveedor.

Agentes de carga uretral

Se inyecta una sustancia cerca de la uretra para aumentar su volumen y ayudar con la incontinencia cuando el esfínter uretral se debilita. Existen diferentes tipos de agentes de carga y el procedimiento se puede realizar en el consultorio del médico. El procedimiento es de bajo riesgo y los efectos pueden desaparecer después de varios meses.

Cirugía

Existen diferentes tipos de cirugía, incluidas las suspensiones mediouretrales y los cabestrillos uretrales. La cirugía suele ser exitosa y, a menudo, de bajo riesgo. No todas las mujeres son candidatas a la cirugía. Tu proveedor puede analizar estas opciones contigo para determinar el mejor curso de tratamiento.

Medicamento

En este momento, no existen medicamentos que ayuden a disminuir los síntomas de la SUI. Si tienes SUI y vejiga hiperactiva (conocida como incontinencia mixta), tu proveedor puede recetarte medicamentos para disminuir los síntomas de la vejiga hiperactiva.