Vejiga Hiperactiva

¿QUÉ ES EL SINDROME DE VEJIGA HIPERACTIVA?

El Síndrome de Vejiga Hiperactiva (OAB, por sus siglas en inglés) se define como impulsos urinarios repentinos, a menudo acompañados de fugas mientras te diriges al baño. Con el OAB, tú sientes la necesidad de orinar incluso cuando tu vejiga no está llena.

El OAB afecta a unos 33 millones de hombres y mujeres estadounidenses. La edad aumenta el riesgo del OAB. Los síntomas incluyen:

  • Una sensación de necesidad de orinar que aparece repentina o urgentemente.
  • Incontinencia o pérdida de orina.
  • Orinar con frecuencia durante el día y la noche.

Los riñones filtran la orina a través de los uréteres hasta la vejiga. La vejiga es un vaso parecido a un globo que almacena la orina. Cuando el cuerpo está listo, el músculo detrusor de la vejiga se contrae y la uretra (el conducto conectado a la vejiga) se abre/relaja y permite que la orina se vacíe.

En pacientes con OAB, el músculo de la vejiga está hiperactivo y se contrae con demasiada frecuencia. Estos espasmos de la vejiga crean una sensación de urgencia urinaria incluso cuando no hay mucha orina en la vejiga.

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¿CÓMO SÉ SI TENGO OAB?

Para evaluar tu condición puedes acudir a un urólogo o uroginecólogo, médicos especializados en incontinencia. Te preguntarán acerca de tus síntomas y te realizarán un examen físico para evaluar tu condición y detectar otras afecciones, como el prolapso de vejiga. También es posible que te pidan que completes un diario miccional en casa para realizar un seguimiento de tu producción y pérdidas de orina. El siguiente cuadro enumera pruebas adicionales que te pueden realizar para evaluar tu condición.

Diario Miccional

Es un registro de cuándo orinas, cuándo goteas, así como tu ingesta de líquidos a lo largo del día.

Scan de la Vejiga

Evalúa el vaciado adecuado de la vejiga después de orinar.

Cistoscopia

Utiliza un tubo estrecho con una cámara diminuta que se utiliza para evaluar problemas del tracto urinario.

Análisis de Orina

Evalúa bacterias, sangre y otras irregularidades en la orina.

Estudio Urodinámico

Prueba la función de la vejiga, los esfínteres y la uretra.

                       

¿CÓMO SE TRATA EL OAB?

Cambios dietéticos

Evitar los irritantes de la vejiga mediante modificaciones de líquidos y dieta puede ayudar a disminuir los síntomas. Los alimentos y líquidos que debes eliminar de tu dieta incluyen:

  • Cafeína (café/té)
  • Bebidas Carbonatadas (soda/seltzer)
  • Edulcorantes artificiales
  • Comida picante

Entrenamiento de vejiga

Volver a entrenar la vejiga implica orinar de forma programada, inicialmente a intervalos más cortos y luego extendiendo los intervalos a lo largo de semanas. También incluye varias técnicas para ayudarte a cumplir los vaciados cronometrados. A medida que utilizas estas técnicas, el músculo de tu vejiga se ajusta e irás menos al baño.

Fisioterapia del suelo pélvico

Trabajar con un fisioterapeuta que se especialice en la salud pélvica puede ayudar a disminuir tus síntomas. El fisioterapeuta te dará ejercicios individuales para ayudar a disminuir la urgencia urinaria y las pérdidas. Los ejercicios pueden tardar de tres a seis semanas en surtir efecto.

Medicamentos

Existen muchas opciones de medicamentos para ayudarte a retener la orina durante períodos de tiempo más prolongados y disminuir las pérdidas de orina. Los posibles efectos secundarios incluyen sequedad de boca y estreñimiento.

Estimulación nerviosa

Hay varios nervios involucrados en la función de la vejiga. La estimulación nerviosa puede ayudar a controlar estos impulsos nerviosos, reduciendo la urgencia urinaria.

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  • La estimulación del nervio tibial implica insertar una pequeña aguja en el interior del tobillo, conectada a un dispositivo externo que estimula el nervio y reduce la actividad de la vejiga. El tratamiento incluye una serie de sesiones en consultorio.

  • La estimulación del nervio sacro requiere la inserción de un pequeño dispositivo en un lado de la columna. El dispositivo envía señales nerviosas a la vejiga que hacen que se relaje. Se te realizará una prueba para determinar tu éxito antes de implantar el dispositivo.

TERMINOLOGÍA

  • Urgencia urinaria: Una necesidad repentina de orinar que es difícil de ignorar.
  • Frecuencia: Orinar más de ocho veces en un período de 24 horas.
  • Nicturia: Orinar más de una o dos veces por noche.
  • Vejiga hiperactiva: Urgencia, frecuencia y nicturia, a veces con incontinencia de urgencia urinaria.

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