Prolapso de Órganos Pélvicos

¿QUÉ ES EL PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS?

El prolapso de órganos pélvicos (POP, por sus siglas en inglés) se refiere a la disensión o "caída" de los órganos pélvicos hacia la vagina. Esto ocurre cuando los músculos del suelo pélvico, el tejido conectivo y los ligamentos se debilitan o se desgarran. Muchos pacientes no experimentan síntomas, sin embargo, el POP puede causar:

  • Presión de la protuberancia cerca de la abertura vaginal.
  • Incapacidad para mantener un tampón.
  • Dificultad para vaciar la vejiga al orinar.
  • Necesidad de esforzarte excesivamente para defecar.

Sequedad vaginal o irritación al frotar la ropa. Los factores de riesgo que pueden causar debilitamiento de los músculos y ligamentos del suelo pélvico incluyen:

  • Estreñimiento crónico
  • Obesidad
  • Tos crónica, como en el caso de enfermedades respiratorias o tabaquismo.
  • Embarazo, parto vaginal y esfuerzo excesivo durante el parto.
  • Genética, que influye en la fuerza o debilidad del tejido conectivo. Si tienes antecedentes familiares de POP, tienes mayor riesgo de desarrollarlo

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA EL POP?

Para evaluar tu condición, tu proveedor te preguntará acerca de tus síntomas y te realizará un examen físico para medir el nivel del prolapso. Estas son otras pruebas que tu proveedor podría prescribir.

Diario Miccional

Es un registro de cuándo orinas, cuándo goteas, así como tu ingesta de líquidos a lo largo del día.

Scan de la vejiga

Evalúa el vaciado adecuado de la vejiga después de orinar.

Cistoscopia

Utiliza un tubo estrecho con una cámara diminuta que se utiliza para evaluar problemas del tracto urinario.

Análisis de Orina

Evalúa bacterias, sangre y otras irregularidades en la orina.

Estudio Urodinámico

Prueba la función de la vejiga, los esfínteres y la uretra.

¿CÓMO SE TRATA EL POP?

Si bien el POP no pone en peligro la vida y tus síntomas pueden ser mínimos, existen opciones de tratamiento disponibles.

Cambios en el Estilo de Vida

Tú puedes evitar el esfuerzo excesivo causado por el estreñimiento crónico y el levantamiento de objetos pesados, y puedes perder peso para evitar un estrés físico adicional en los órganos pélvicos.

Pesario vaginal

Un pesario es un dispositivo de silicona que se inserta en la vagina para sostener la vejiga y la uretra, así como para aliviar la presión sobre la vejiga y el recto. Los pesarios ayudan a evitar que el prolapso descienda. Podemos enseñarte cómo insertar y quitar correctamente el pesario si decides utilizar uno.

Fisioterapia del suelo pélvico

Fortalecer los músculos que ayudan a elevar y levantar los órganos pélvicos puede ayudar a prevenir el empeoramiento del POP. Trabajar con un fisioterapeuta especializado en salud pélvica puede mejorar tu fuerza para sostener las vísceras (órganos internos dentro de la pelvis). La fisioterapia también incorporará ejercicios seguros para ayudar a aliviar cualquier síntoma.

Cirugía de prolapso

Hay varias formas en que la cirugía puede ayudar a reparar el POP:

Las suspensiones apicales, para sostener la parte superior de la vagina, se pueden realizar al mismo tiempo que una histerectomía. Hay dos tipos de esta cirugía:

  • Colpopexia sacra: Se realiza de forma robótica o laparoscópica a través de una incisión abdominal para unir el material de malla de la vagina a un ligamento cerca del coxis.
  • Suspensión del ligamento uterosacro o sacroespinoso: Se realiza la sutura de la parte superior de la vagina a un ligamento de la pelvis a través de la vagina.

La reparación del prolapso vaginal anterior utiliza suturas, malla o un injerto para corregir un cistocele/prolapso de vejiga a través de una incisión en la pared entre la vagina y la vejiga.

La reparación del prolapso vaginal posterior utiliza suturas, malla o un injerto para corregir un rectocele/prolapso rectal a través de una incisión entre la pared de la vagina y el recto.

TÉRMINOS:

Cystocele: the bladder descending or falling into the anterior (front) wall of the vagina, creating a bulge.

Enterocele: the small bowel pushing into the vagina, usually due to a weakening of the upper vaginal wall.

Rectal prolapse: when the rectum falls out of the anus.

Rectocele: the rectum descending into the posterior (back) wall of the vagina, creating a bulge.

Uterine prolapse: when the uterus falls out of the vagina because of weakness in the ligaments that support the top of the vagina.

KEY POINTS

1. POP is the descending of the bladder, uterus and/or rectum due to loss of ligament and muscle support.

2. Symptoms are sometimes minimal or absent and are not life-threatening

3. Treatment options include conservative management or surgery.

Download the Educational PDF


More Patient Education 

Nuestros Especialistas:

Richard Kershen

 4.7

Urology

Medical GroupTallwood Urology & Kidney Institute
West Hartford, CT 06107
Anna Pilzek

 4.8

Urogynecology

Medical GroupHartford HealthCare Medical Group at Hartford Hospital Department of Urogynecology
Hartford, CT 06106
More Locations
Adam Steinberg

 

Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery

Medical GroupHartford HealthCare Medical Group at Hartford Hospital Department of Urogynecology
Hartford, CT 06106
Paul Tulikangas

 5

Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery

Medical GroupHartford HealthCare Medical Group at Hartford Hospital Department of Urogynecology
Hartford, CT 06106
More Locations
Elena Tunitsky-Bitton

 4.9

Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery

Medical GroupHartford HealthCare Medical Group at Hartford Hospital Department of Urogynecology
Hartford, CT 06106
More Locations
Dmitry Volkin

 4.8

Urology

Medical GroupTallwood Urology & Kidney Institute
Waterford, CT 06385
More Locations